Заместитель председателя комитета по здравоохранению и социальной политике областного Собрания депутатов Римма Карташова приняла участие в круглом столе, организованном Комитетом по охране здоровья Государственной Думы РФ. Были рассмотрены правовые аспекты обеспечения доступности лечения хронических вирусных гепатитов для граждан Российской Федерации.
Отмечалось, что разработанный комплекс мер, реализуемых в последние годы с помощью федеральных и региональных программ в сфере здравоохранения (в первую очередь вакцинация населения, иммунизация детей и подростков), позволил добиться существенного снижения заболеваемости острыми гепатитами.
Однако заболеваемость хроническими вирусными гепатитами не имеет тенденции к снижению. Это объясняется тем, что своевременная вакцинация помогает предотвратить острый гепатит В, но не способна повлиять на число хронически инфицированных больных.
Кроме того, анализ проводимого в настоящее время статистического учета больных вирусными гепатитами в Российской Федерации показывает, что у значительной части больных в полной мере не осуществляется ни молекулярная диагностика, ни оценка морфологических изменений в ткани печени.
В связи с этим участниками круглого стола был затронут вопрос о механизмах финансового обеспечения в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, бесплатной лабораторной диагностики вирусных гепатитов, включая серологические и молекулярно-биологические исследования, такие как качественное и количественное определение РНК HCV, ДНК HBV, РНК HDV, генотипов вируса гепатита С и В.
Имеющиеся проблемы при установлении точного диагноза, стадии и степени активности патологического процесса в печени приводят к искаженным данным о гражданах, которым необходимо проведение противовирусной терапии, в том числе неотложной, что в свою очередь затрудняет оперативное планирование и контроль лечебно-профилактических, противоэпидемических мероприятий и бюджетных расходов на местном, региональном и федеральном уровнях.
Возникающие в связи с этим значительные экономические потери, возможность ранней инвалидизации и преждевременной смерти больных в работоспособном возрасте определяют высокую социальную значимость хронического вирусного гепатита С и необходимость принятия неотложных мер по предотвращению ущерба экономике страны.
– В рекомендациях круглого стола отмечена необходимость внесения изменений в раздел 1 приложения к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, в Постановлении Правительства Российской Федерации от 27.декабря 2012 года. № 1438 «О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита и гепатитов В и С», в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, – отмечает Римма Карташова. – Сделан акцент на необходимость изменения форм государственного статистического учета причин смерти и постоянной нетрудоспособности, а также других нормативных документов Министерства здравоохранения Российской Федерации.
